寶寶吃飽嗎?解析0〜1歲寶寶奶量

vigor     2017-02-24     190     檢舉

嬰幼兒不同於成年人,只能靠ㄋㄟㄋㄟ為營養來源,才有足夠的養分成長,媽咪都會擔心寶寶吃得夠不夠。尤其是3個月內的寶寶,更難以得知寶寶的食量,其實,媽咪可以透過寶寶的反應,來瞭解孩子是否已經吃飽了,或是需要再增加奶量。

對剛出生的寶寶來說,最重要的事情就是吃和睡,但嬰幼兒還不會表達自己的意思,因此有時哇哇大哭起來,新手媽媽也搞不清楚是不是餓了。臺安醫院小兒科病房資深護理長薛惠珍表示,新生兒會有吸吮反射,但反射動作是因為腦神經還沒發育完全,依靠脊髓和腦部的反射動作,沒有意識下身體會自然出現的反應,因為沒有經過大腦的判斷和思考,不見得是餓了。

0〜3個月寶寶

寶寶吃飽嗎?解析0〜1歲寶寶奶量

依寶寶需求給予‧個別差異大

寶寶餓了會怎麼表示呢?當寶寶的嘴巴張開,並且有吸吮的動作,頭也會主動的扭來扭去要找乳*,身體也捲曲起來、手握緊,顯現出比較緊張的感覺,就真的是肚子餓。在新生兒時期,由於寶寶的胃容量不大,加上每個孩子出生時的體型不同,因此食量也會有比較大的差異。

母乳寶寶‧從排泄判斷奶量

若以全母乳寶寶為例,新生兒大約2至3個小時要喝一次奶,在滿月之內一天餵10至12次是很正常的,很多媽咪擔心寶寶才吸沒幾分鐘,真的有喝到奶水嗎?薛惠珍護理長表示,新生兒的睡眠時間長,吃母奶其實很費力,有的寶寶體力比較差,如果持續有在吸,5分鐘其實就會累,如果一直睡,也可摸摸寶寶的耳朵、臉頰,或跟他講話、拍拍他,讓他多吃一點。

如果寶寶睡覺的時間很長,吃的時間短,媽咪可以從尿布的份量來評估,孩子的奶量是否足夠。一天如果會換6至8片尿布,每片都是有重量、沉沉的,小便的顏色也很清澈,就表示寶寶奶量足夠,即使看起來吃得少也不必太在意,或是每次吸奶的時間不長,但效率很高剛好都有吃到,就不用太擔心。若尿布的數量和重量都不夠,小便的顏色也偏黃,就要多用點心,常常叫寶寶起來喝奶。

除了親餵母奶外,瓶餵和喝配方奶的寶寶,都能較明確知道寶寶喝了多少,薛惠珍護理長指出,有一個大略的標準可以參考,以寶寶的體重為準,每天每公斤要喝150c.c.的奶量,但每個寶寶的狀況不同,建議媽咪記錄寶寶每天喝的量和次數,掌握孩子奶量的狀況。

因此,如果要增加奶量,最直觀的方法就是依照體重調整,有些媽咪發現寶寶某餐很快就吃完,好像還想再吃的樣子,是否就要增加奶量呢?薛惠珍護理長表示,嬰幼兒也會有大小餐,上餐吃得少、下餐就吃得多,不見得一次不夠就要馬上增加奶量,可多觀察幾次,以一天的量來評估,若寶寶明顯覺得還不滿足,此時奶量可再慢慢增加。

也曾經遇過寶寶雖然感覺餓,但增加奶量後又喝不完,可能是孩子的胃容量還不夠,一下就滿了,這時可以不要增加奶量,但稍微縮短每餐餵奶的間隔時間,就能讓寶寶喝得夠,至於到底哪一種方法才對,還是必須靠媽咪的觀察來調整,並沒有絕對的答案。

寶寶需要安撫‧避免過度餵食

寶寶吃飽嗎?解析0〜1歲寶寶奶量

除了前述的吸吮反射之外,嬰幼兒也會透過吸吮的動作得到安撫,因此有時候哭鬧不見得是餓了,可能是需要安撫,如果媽咪發現該吃的時間還沒到,可以先安撫寶寶,例如按摩、抱著孩子到客廳或陽台走走,或坐搖籃、搖椅,白天則可開車到戶外兜兜風、放音樂,也可使用包巾稍稍包覆給予安全感;或是讓寶寶聽低頻的聲音,如電風扇轉動的嗡嗡聲、吸塵器馬達聲皆可。不要每次一哭就餵,如果寶寶只是想吸而已,就會演變成過度餵食,吃了太多而不自知,無形中把胃撐大了,可能造成日後肥胖的因素之一。

如何知道寶寶吃飽了?

有些新生兒確實對於「飽」的感覺比較遲鈍,以配方奶瓶餵時,較會出現希望孩子把奶都喝光的情形,有些寶寶只是口欲比較強,喜歡吸吮的感覺,即使不餓也會繼續吸,因此家長可依據體重做為每天應吃奶量的參考,別讓寶寶吃得太多。

大部分的新生兒如果吃飽了,會用肢體動作來表達,即使把奶瓶湊上去也會有些微反抗,一直轉頭不想吃;至於吃母奶的寶寶,吃飽了則會看起來比較放鬆,拳頭也不會緊握著,或者含著奶*卻不吸,甚至是睡著。

4〜6個月寶寶 奶量和體重配合‧留心成長曲線

寶寶滿4個月後,腸胃功能變好,胃容量和活動量也變大,奶量也隨之增加,但有時寶寶反而喝得比滿三個月時還要少,薛惠珍護理長認為,可能是寶寶進入了厭奶期。這時應該多注意孩子的生長曲線,體重只有小小的起伏沒關係,但若短時間下降5至10個百分比,就應該積極解決厭奶的問題,並且和醫師聯繫,確認寶寶的身體是否有其他不適。

解決厭奶的方法

薛惠珍護理長表示,4個月大的寶寶開始會扭動頭部,想要滿足好奇心,若有厭奶情形,喝奶時周圍應儘量保持安靜,環境和聲音都單純一點、減少刺激,不要太多人走動、或有音樂等,太熱鬧寶寶會分心而不喝奶。其次,應適時更換奶瓶嘴洞的大小,從圓孔改為十字孔,洞太小也會讓寶寶覺得吸起來費力而喝得較少。

如果是全母奶寶寶,這餐或近期一段時間都不想吃,可能是媽咪吃了特別的東西影響乳汁,也許寶寶不喜歡這個味道或是不習慣。另外則是更換餵奶的姿勢,也可能讓寶寶不想喝奶。母奶寶寶出現厭奶的狀況時,可以儘量讓孩子喝新鮮的母奶或親餵。

配方奶寶寶可戒夜奶

由於母奶消化得快,全親餵又依照寶寶的需求給予,因此在4至6個月時還無法很順利戒掉夜奶,大約等加入副食品之後,就可以開始戒。配方奶比較容易有飽足感,因此這時可以開始戒夜奶,讓寶寶睡前吃一點小點心。

4個月後寶寶的胃容量較大,可以吃比較多,而戒夜奶一定要配合讓寶寶睡得好,才能達到事半功倍的效果,最重要的是配合寶寶的生活習慣。例如寶寶晚上12點左右睡,如果媽咪9

點就給最後一次奶,就變成半夜還是要起來,應該調整孩子的作息,睡前喝最後一次奶,調整也要配合主要照顧者方便照看的時間,差不多同時間起床才不會太辛苦。

睡前喝奶或吃副食品,寶寶腸胃有負擔嗎?

即使到了寶寶滿1歲之後,腸胃功能還是不像大人一樣,胃袋也沒辦法裝太多食物,這也是幼兒園需要有點心時間的原因,孩子只能少量多餐。因此睡前不管是喝奶或吃副食品,才能讓寶寶睡過夜,不至於餓醒過來,所以寶寶更小時才需要夜奶,並不會造成腸胃的負擔,但不管喝奶或吃副食品,睡前都要記得確實清潔口腔。

7〜12個月寶寶

寶寶吃飽嗎?解析0〜1歲寶寶奶量

加入副食品後‧奶量需有所調整

在加入副食品之前,寶寶的所有糧食都來自於奶水,因此隨時注意寶寶喝了多少?身高和體重是否有持續成長?都是非常重要的。加入副食品是為了讓寶寶能慢慢接受一般的食物,並且補充奶水不能供應的營養,由於副食品會產生飽足感,因此奶量也應該要調整,在同一餐中,建議媽咪可以先讓寶寶吃副食品後再喝奶,比較能控制奶量。

1歲以上寶寶‧仍需要奶水的營養

這時候的寶寶已經可以跟大人吃一樣的食物,但胃容量仍舊不夠大,除了注意營養均衡外,應該把奶水當成這個時期的「副食品」。薛惠珍護理長指出,1歲以上可以喝鮮奶、優酪乳和成長奶粉,奶水是優質蛋白質的主要來源,在一般食物吃得很好的情況下,建議1歲之後還是每天要喝1杯半到2杯的奶,如果寶寶接受一般食物的狀況不好,就要用更多的奶來補足營養。

孩子生病時,食量變小怎麼辦?

生病感冒的時候,寶寶的食量就會降低,可依平時的觀察,看寶寶比較喜歡喝奶或吃副食

品,就選擇喜歡的給他吃,但依然要秉持著少量多餐、吃清淡的原則。

薛惠珍護理長表示,1歲以上的寶寶可以吃較多種食物,可依照孩子的病情吃讓症狀舒緩的食物,喉嚨痛的時候可以吃點冰淇淋等,但要注意有些食物和藥物會有交互作用,像是支氣管擴張劑不能和咖啡及巧克力一起食用,普拿疼類的退熱止痛劑則不能和酒精碰在一起。